Enfermedad meningocócica invasiva (EMI)
La enfermedad meningocócica invasiva (EMI) es una infección bacteriana provocada por la bacteria comensal Neisseria meningitidis, la cual reside en la región nasofaríngea del ser humano1.
Fisiopatología
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¿Cómo se transmite?
La N. meningitidis es contagiosa y puede transmitirse por vía aérea de persona a persona a través de gotículas de secreciones respiratorias o de la garganta de una persona infectada.2,3,4
La EMI tiene un breve período de incubación medio de 4 días y tiene un curso rápido de progresión que puede provocar la muerte en cuestión de horas y puede afectar en cualquier etapa de la vida humana.1,4,5
Vessel image: adapted from Kelvinsong (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia. Respiratory tract image: adapted from Patrick J. Lynch, medical illustrator; C. Carl Jaffe, MD, cardiologist (CC BY-2.5)
Síntomas entre grupos de edad6
*incidencia por cada 100 000 habitantes
*muertes por cada 100 casos con desenlace conocido¿Sabías que no todos los portadores contraen la enfermedad?
Entre el 5 y el 20% de la población general son portadores asintomáticos, cifra que aumenta hasta un 25% en el caso de adolescentes y adultos jóvenes7, pero solo hasta un 5% de la población general es susceptible de contraer la enfermedad meningocócica invasiva (EMI).8
¿Cómo se transmite?
La N. meningitidis es contagiosa y puede transmitirse por vía aérea de persona a persona a través de gotículas de secreciones respiratorias o de la garganta de una persona infectada.2,3,4
La EMI tiene un breve período de incubación medio de 4 días y tiene un curso rápido de progresión que puede provocar la muerte en cuestión de horas y puede afectar en cualquier etapa de la vida humana.1,4,5
Vessel image: adapted from Kelvinsong (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia. Respiratory tract image: adapted from Patrick J. Lynch, medical illustrator; C. Carl Jaffe, MD, cardiologist (CC BY-2.5)
Síntomas entre grupos de edad6
*incidencia por cada 100 000 habitantes
*muertes por cada 100 casos con desenlace conocido¿Sabías que no todos los portadores contraen la enfermedad?
Entre el 5 y el 20% de la población general son portadores asintomáticos, cifra que aumenta hasta un 25% en el caso de adolescentes y adultos jóvenes7, pero solo hasta un 5% de la población general es susceptible de contraer la enfermedad meningocócica invasiva (EMI).8
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Síntomas de la meningitis
Los síntomas primero son inespecíficos y es a partir de las 12 horas cuando empiezan los síntomas característicos de la meningitis9-11
Fiebre
Dolor de cabeza
Fotofobia
Estado mental alterado
Rigidez en el cuello
Síntomas de la meningitis
Los síntomas primero son inespecíficos y es a partir de las 12 horas cuando empiezan los síntomas característicos de la meningitis9-11
Fiebre
Dolor de cabeza
Fotofobia
Estado mental alterado
Rigidez en el cuello
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Manifestaciones clínicas de la EMI
La enfermedad aguda se desarrolla cuando la bacteria es capaz de cruzar al torrente sanguíneo del ser humano9, en ese momento es cuando empiezan los síntomas.
Existen varias manifestaciones clínicas de la EMI, las cuales pueden presentarse de forma independiente o en combinación9,12.
Más del 50% de las EMI son casos de meningitis, entre un 5 y un 20% son septicemias o meningococemias, entre un 5 y un 15% son casos de neumonía y un % muy bajo son otras manifestaciones como conjuntivitis, otitis media y artritis, entre otros10.
Manifestaciones clínicas de la EMI
La enfermedad aguda se desarrolla cuando la bacteria es capaz de cruzar al torrente sanguíneo del ser humano9, en ese momento es cuando empiezan los síntomas.
Existen varias manifestaciones clínicas de la EMI, las cuales pueden presentarse de forma independiente o en combinación9,12.
Más del 50% de las EMI son casos de meningitis, entre un 5 y un 20% son septicemias o meningococemias, entre un 5 y un 15% son casos de neumonía y un % muy bajo son otras manifestaciones como conjuntivitis, otitis media y artritis, entre otros10.
Epidemiología
Distribución temporal y geográfica en España
Los casos de EMI en España disminuyeron debido a las medidas de aislamiento durante la pandemia causada por el SARS-CoV-2; actualmente los niveles de incidencia siguen bajos, pero poco a poco se están recuperando los niveles alcanzados en prepandemia a partir del año 2015 los casos de serogrupos W e Y han ido al alza13.
Si tienes población que va a viajar o proveniente de otro país, no olvides consultar el mapa mundial
1. Nadel S et al., Front Pediatr. 2018;6:321
2. R1. Government of Canada. Pathogen safety data sheets: infectious substances–Neisseria meningitidis. https://www.canada.ca/en/public-health/services/laboratory-biosafety-biosecurity/pathogen-safety-data-sheets-risk-assessment/neisseria-meningitidis.html [accessed April 2023];
3. World Health Organization. Meningococcal meningitis. Meningitis (who.int) Updated 17 April 2023 [accessed April 2023];
4. Brigham KS et al., Curr Opin Pediatr. 2009;21(4):437-443
5. National Health Service, UK. Overview: meningitis. https://www.nhs.uk/conditions/meningitis/. Updated 25 October 2022 [accessed April 2023]
6. Christensen H et al., Lancet Infect Dis. 2010;10(12):853-861.
7. Christensen H, May M, Bowen L, Hickman M, Trotter CL. Portación meningocócica por edad: revisión sistemática y metanálisis. Lancet Infect Dis. 2010;10(12):853-61;
8. European Centre for Disease Prevention and Control. Factsheet about meningococcal disease. https://ecdc.europa.eu/en/meningococcal-disease/factsheet. Updated 7 January 2019 [accessed April 2023];CDC. Causes & Transmission. https://www.cdc.gov/meningococcal/about/causes-transmission.html Updated 7 February 2002 [accessed April 2023].
9. Martinón-Torres F, J Adolesc Health. 2016;59(2 Suppl):S12-S20
10. Nadel S et al., Front Pediatr. 2018;6:321
11. National Health Service, UK. Overview: meningitis. https://www.nhs.uk/conditions/meningitis/. Updated 25 October 2022 [accessed April 2023]
12. Bosis S et al., J Prev Med Hyg. 2015;56(3):E121-E124
13. Mapa disponible en Boletín Semanal en Red (RENAVE): https://www.isciii.es/QueHacemos/Servicios/VigilanciaSaludPublicaRENAVE/EnfermedadesTransmisibles/Boletines/Paginas/BoletinSemanalEnRed.aspx
MAT-ES-2400402 V1 Febrero 2024