TOSFERINA: PROTEGER DESDE EL PRIMER MOMENTO

La tosferina es una enfermedad que afecta mayoritariamente a los recién nacidos, incluso en aquellos países con tasas de vacunación elevadas como España. El entorno del bebé es el principal foco de transmisión1.

2014 afectó a 5,1 millones de niños <1año1

Provocó 85.900 fallecimientos1
50 % de los bebés afectados
fueron hospitalizados2-5
¿Han aumentado
las hospitalizaciones en menores de un año?
2010
206,3 x 100.000
habitantes
2011
665,7 x 100.000
habitantes
2015
997 x 100.000
habitantes6
Alrededor del 55 % de los padres podrían ser transmisores de tosferina a sus hijos7,8
Pero no son los únicos, también podrían ser la fuente de esta enfermedad8:
16 %
de los hermanos
10 %
de los tíos
10 %
de amigos o primos
6 %
de los abuelos
2 %
de cuidadores esporádicos
Medida adicional de protección infantil:
La vacunación de todos los profesionales de la salud en contacto directo con niños y cuidadores de guardería.

Estos adultos deberían recibir una dosis de refuerzo de vacuna dTpa, incluidos los mayores de 65 años9.

EL OBJETIVO DE LA VACUNACIÓN DE LA MADRE EMBARADAZA ES PROTEGER AL RECIÉN NACIDO FRENTE A LA TOSFERINA EN LOS 3 PRIMEROS MESES DE VIDA10.
Es recomendable la vacunación con dTpa en cada embarazo, incluso si la mujer tiene antecedentes de tosferina o vacunación previa, además de en aquellos embarazos consecutivos que ocurran dentro de un periodo de 12 meses10.
¿En qué semana es recomendable vacunar?
Esto dependerá del país:
Reino Unido 16 semanas11
España: preferencia 27-28 semanas12
Otros países: 26-36 semanas13
El Consejo Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría recomienda la vacunación de la embarazada a partir de la 27ª semana9

España y otros países de su entorno recomiendan aplicar 1 dosis de dTpa en cada embarazo independientemente del tiempo que haya pasado con la aplicación de la dosis anterior de dTpa o Td11, 13, 14. Esta estrategia permite el paso transplacentario de anticuerpos protectores al recién nacido, que es más eficiente entre la semana 28 y la 32 de embarazo, alcanzándose en este periodo concentraciones de anticuerpos maternos en el feto de alrededor del 120-150 %15 y se considera el modo más efectivo de protección, sin suponer un riesgo adicional para la madre ni para el niño9.

Vacunación durante el embarazo9
Gripe
dTpa
La vacunación en el tercer trimestre de embarazo es una estrategia efectiva y segura para evitar la tosferina en recién nacidos17.

Las vacunas son bien toleradas en general, con reacciones generalmente leves y transitorias como: dolor de cabeza, cansancio o dolor, enrojecimiento o inflamación en el lugar de la inyección. Excepto en aquellos individuos que han padecido una reacción anafiláctica previa por la administración de estas vacunas no existen contraindicaciones16.

En una reciente revisión sistémica donde se analizaban 22 estudios (14 de ellos de seguridad y 8 de efectividad) que comprendían 1,4 millones de mujeres embarazadas en seguridad y 855.546 pares de madres-bebés en efectividad, constató la seguridad al no observar diferencias significativas entre vacunadas o no vacunadas17.

Pero, ¿es efectiva la vacuna
de la tosferina en el bebé?

69-91 % prevención de la enfermedad17

91-94 % prevención de la hospitalización17

95 % disminución de la mortalidad por tosferina17

MAT-ES-2101094 V1 ABRIL 2021